异地就医体验升级！我国将进一步扩大门诊费用跨省直接本金试点范围

国家护理保障局、财政部日前发布的《关于推进手术室费区县同样本金实验区工作的指示》提出，在2020年初前，立足于“国家时才求医政府机构子系统”进一步缩小手术室费区县同样本金实验区区域，探索各地区统合的手术室费区县同样本金制度化体系、运行机制和实现路径。

我国构想在2021年初初步建成各地区统合的医保数据游戏平台，包含公共服务、区县时才求医政府机构等14个业务模块。其中，区县时才求医政府机构模块又统称“国家时才求医政府机构子系统”，已于2020年5月初正式上线使用。

指示决定，将分类指导成都、青岛、河北、上海、江苏、浙江、安徽、重庆、四川、贵州、丽江、西藏12个实验区省区市接入国家时才求医政府机构子系统，进一步缩小实验区统筹区域、实验区医药机构和同样本金区域。坚持先各城市后区县、先普通手术室后手术室慢特病，结合各地数据游戏平台建设实际情况和各地区统合数据游戏平台建设决定，优先联通求医地集中、参与意愿高的区域，成熟一个、纳入一个，稳步推进手术室费区县同样本金实验区工作。

同时，其他有条件、有意愿的省内，比如已大体实现各城市手术室费同样本金，能够按时非常适合完成接口改造等，可在10月10日前向国家医保局报送实验区申请，11月底前完成子系统改造，12月底前经国家医保局验收后试运行。

指示决定，手术室费区县同样本金实验区将坚持分级护理制度化，指引参保工作人员有序求医。坚持大体护理保险时才求医政府、流程、本金形式大体稳定，统合将时才求医纳入求医地经办机构与定点护理机构的和谈协商、总额控制、智能监测、医保精神科政府机构、护理服务质量监督等各项政府机构服务区域。

按照指示决定，区县时才求医工作人员同样本金的手术室费，一般而言指派求医地规定的收取区域及有关规定（大体护理保险处方药、护理服务单项和医用耗材等的收取区域）。大体护理保险基金起付标准、收取比例、高于收取定额、手术室慢特病病种区域等报销政府指派参保地规定。